PIVO, c'est quoi?

Chacun de vos rendez-vous médicaux est un échange entre deux experts:

  • le médecin, expert des connaissances médicales
  • vous, expert de votre propre situation

Au cœur de ces échanges, il y a vous et votre santé. C’est en faisant part de vos informations au médecin que vous pourrez, lui et vous, prendre les meilleures décisions pour vous et votre santé.

Dans un rendez-vous médical, le temps pour discuter est limité. Pour que vos échanges avec le médecin soient efficaces et satisfaisants, vous avez avantage à développer VOS HABILETÉS PIVO. Les lettres P, I, V et O correspondent chacune à une habileté qui facilite la communication entre patient et médecin. Cette figure vous les présente.

PIVO

L’approche PIVO est une adaptation du programme Talking Health TogetherTM, lui-même inspiré des travaux de Donald J. Cegala, Ph.D. de l’Université Ohio State.


Comment et pourquoi utiliser vos habiletés PIVO?

L’habileté P se met en pratique avant un rendez-vous médical. Les habiletés I, V et O sont utilisées pendant vos rencontres médicales. L’ordre dans lequel vous utiliserez ces trois habiletés dépend du déroulement de la rencontre. Par exemple, vous oserez peut-être parler d’un problème délicat (Osez) dès le début d’un rendez-vous. Il se peut que vous posiez des questions (Informez-vous) plus d’une fois durant le rendez-vous. Peut-être n’aurez-vous pas besoin non plus d’utiliser les quatre habiletés à chacun de vos rendez-vous. Une chose est certaine: vous gagnez à développer ces quatre habiletés.

En développant vos habiletés PIVO:

  • vous pourrez prendre des décisions éclairées au sujet de votre santé, en collaboration avec le médecin;
  • vous vous impliquerez concrètement dans votre traitement, et celui-ci pourra être adapté à vos besoins;
  • le médecin et vous gagnerez un temps précieux.

P - Préparez-vous

Pour un exemple d'application de l'habileté P, écoutez cette capsule audio. Pour entendre le contenu complet du rendez-vous médical de M.Sanchez, écoutez les capsules P, I, V et O dans l'ordre.

Préparez-vous pour vos rendez-vous

Les rendez-vous médicaux durent en moyenne 15 minutes. C'est court! Voilà pourquoi vous avez avantage à bien vous préparer avant la rencontre.

De cette façon, vous vous assurez d'avoir le temps de parler de ce qui est important pour vous. Vous pourrez aussi présenter plus efficacement l'information que le médecin a besoin de connaître pour vous aider. En effet, pour comprendre votre problème de santé et bien vous conseiller, le médecin se base en grande partie sur les renseignements que vous lui transmettez.

Comment mettre en pratique l'habileté P

Déterminez à l'avance les sujets dont vous voulez discuter avec le médecin. Notez-les et apportez vos notes à vos rendez-vous. S'il y a plusieurs sujets, mettez-les en ordre d'importance, en commençant par le plus important pour vous. Au début du rendez-vous, énumérez les sujets dont vous aimeriez discuter pour donner au médecin une idée de l'ensemble de vos besoins.

Voici une liste de sujets dont vous pourriez vouloir parler avec le médecin.

  • Vos symptômes ou les changements que vous avez notés dans votre état de santé. Faites-en la liste et tentez de les décrire le mieux possible.
  • Vos médicaments et autres produits que vous prenez pour votre santé. Apportez toujours la liste de ceux-ci à vos rendez-vous. Demandez à votre pharmacien s'il peut vous fournir une liste de vos ordonnances.
  • Les mesures de suivi que vous prenez pour un problème de santé (ex.: glycémie ou taux de sucre, tension artérielle). Apportez vos résultats à votre rendez-vous.
  • Les difficultés que vous avez à suivre votre traitement ou les effets indésirables des médicaments.
  • Si vous avez des formulaires à faire remplir par le médecin (ex.: pour l'assurance), pensez à les apporter et à les présenter dès le début du rendez-vous.

Les outils Mon carnet de santé et Mes rendez-vous vous aideront à rassembler les renseignements que vous devez présenter au médecin et à bien vous préparer.

I - Informez-vous

Pour un exemple d'application de l'habileté I, écoutez cette capsule audio. Pour entendre le contenu complet du rendez-vous médical de M.Sanchez, écoutez les capsules P, I, V et O dans l'ordre.

Informez-vous sur votre problème de santé

Pour faire les meilleurs choix pour vous, vous devez connaître et comprendre votre problème de santé:

  • Sa nature, son degré de gravité, les risques de complications qu'il peut présenter, etc.
  • Les tests et les examens que vous pourriez avoir à passer et les résultats de ceux que vous avez déjà passés.
  • Les avantages et les désavantages des différentes options de traitement.
  • Comment suivre le traitement et, si vous prenez des médicaments, leur dose et la façon de les prendre.
  • Les habitudes de vie qui peuvent vous aider à prévenir ou à gérer un problème de santé.

Comment mettre en pratique l'habileté I

  • Avant votre rendez-vous, essayez de prévoir les questions que vous voulez poser au médecin. La liste des Questions fréquentes vous suggère des questions auxquelles vous n'aviez peut-être pas pensé. L'outil Mes rendez-vous vous permet de les noter afin de ne pas les oublier lorsque vous vous préparez pour un nouveau rendez-vous.
  • Pendant votre rendez-vous, s'il y a des informations que vous ne comprenez pas, n'hésitez pas à le dire et à poser des questions.
  • Demandez au médecin s'il a de la documentation à vous remettre ou des sources d'information supplémentaires à vous suggérer.
  • Si vous avez trouvé des renseignements dans Internet ou par d'autres sources (livres, magazines, amis, etc.), discutez-en avec le médecin. Vous pourrez ainsi vérifier la justesse de ces renseignements et vous assurer de bien les comprendre.

Voici ce que vous pouvez faire si vous vous posez des questions après le rendez-vous.

  • Communiquez avec l'infirmière de l'équipe soignante, s'il y en a une, ou appelez Info-Santé.
  • Si vous vous interrogez au sujet d'un test ou d'un examen à venir, renseignez-vous à l'endroit où vous irez le passer.
  • Si vous avez une question à propos d'un médicament, posez-la au pharmacien.
  • Si vous n'avez pas besoin d'une réponse immédiate, inscrivez vos questions dans l'outil Mes rendez-vous et posez-les au médecin à votre prochaine visite.

V - Vérifiez

Pour un exemple d'application de l'habileté V, écoutez cette capsule audio. Pour entendre le contenu complet du rendez-vous médical de M.Sanchez, écoutez les capsules P, I, V et O dans l'ordre.

Vérifiez si vous avez bien compris les explications et les recommandations du médecin

Pour bien gérer votre problème de santé, vous devez comprendre les explications et les recommandations du médecin. Mais ce n’est pas toujours facile! Vous recevez beaucoup d’informations en peu de temps. Certains mots utilisés ne vous sont pas familiers. Il se peut aussi que la nervosité et l’inquiétude nuisent à votre compréhension. Même si vous pensez avoir tout compris, il est toujours bon de vous en assurer.

Comment mettre en pratique l'habileté V

  • Redites dans vos mots ce que vous pensez avoir compris. Le médecin pourra confirmer si tout est exact ou, au besoin, vous donnera des explications supplémentaires. Imaginons, par exemple, un patient qui a une maladie chronique. Pour s’assurer d’avoir bien compris le sens de ce dernier mot, il pourrait dire: «Si j’ai bien compris, docteur, ma maladie ne se guérit pas, mais avec le traitement, je pourrai contrôler mes symptômes. C’est bien ça?»
  • Demandez au médecin de réexpliquer ce que vous n’avez pas compris. Ne soyez pas gêné de lui demander d’épeler les termes médicaux ou les noms des médicaments.
  • À la fin du rendez-vous, confirmez ce que vous avez à faire, par exemple: les tests à passer, les rendez-vous chez des spécialistes, les médicaments à prendre et la façon de les prendre, les changements à faire dans vos habitudes, etc. Vérifiez que les détails des différentes recommandations sont clairs pour vous.

Vous devez comprendre ce qui a été dit, et vous en rappeler également! N’hésitez pas à prendre des notes ou à demander au médecin d'écrire des informations pour vous. Vous pouvez aussi vous faire accompagner à vos rendez-vous. À deux, on retient plus de choses. Et comme la personne qui vous accompagnera ressentira sans doute moins de stress, elle retiendra peut-être des informations qui vous auront échappé.

O - Osez parler

Pour un exemple d'application de l'habileté O, écoutez cette capsule audio. Pour entendre le contenu complet du rendez-vous médical de M.Sanchez, écoutez les capsules P, I, V et O dans l'ordre.

Osez parler de vos préoccupations au sujet de votre santé

Pour que le médecin comprenne votre situation et vos besoins, vous devez lui parler de vos préoccupations en toute franchise. Osez exprimer vos difficultés, vos inquiétudes, vos préférences, vos valeurs et vos attentes par rapport à votre santé. Ainsi votre médecin et vous pourrez, ensemble, établir un plan de traitement qui vous convient et trouver des solutions à vos problèmes.

Comment mettre en pratique l'habileté O

  • Exprimez vos inquiétudes par rapport à votre état de santé ou à votre traitement. Parfois, le simple fait d'en parler ouvertement permet de calmer les inquiétudes. Le médecin pourra peut-être vous donner des renseignements additionnels vous permettant de voir les choses autrement.
  • Des changements dans les habitudes de vie sont souvent nécessaires pour prévenir ou maîtriser un problème de santé. Si vous avez besoin d'aide pour adopter de nouvelles habitudes, dites-le au médecin. Il pourra vous conseiller ou vous diriger vers un autre professionnel de la santé. Une diététiste, par exemple, pourrait vous guider pour manger plus sainement. Ou encore un psychologue pourrait vous apprendre des moyens de mieux gérer le stress.
  • Si votre traitement vous occasionne des effets indésirables, évitez de le modifier ou de l'arrêter sans en parler avec un professionnel de la santé (le médecin ou le pharmacien, par exemple). Celui-ci vous aidera à trouver des solutions de rechange, sans nuire à votre état de santé. Modifier ou arrêter brusquement un médicament peut causer des problèmes, souvent plus graves que les effets indésirables du médicament
  • N'hésitez pas à échanger en toute franchise sur le fait que vous ne suivez pas votre traitement comme prévu ou même sur certains sujets délicats comme la sexualité, la violence, les problèmes financiers ou conjugaux, la consommation d'alcool ou de drogues.

Rappelez-vous qu'un rendez-vous médical est un échange entre deux experts: le médecin, qui connaît la médecine, et vous, qui vous connaissez mieux que personne. C'est en collaborant dans le respect, dans la confiance et avec un esprit d'équipe que vous servez le mieux ce qui se trouve au cœur de vos échanges: vous et votre santé!

Questions fréquentes

La liste qui suit suggère des questions qui sont fréquemment posées durant des rendez-vous médicaux. Pour ne pas oublier de discuter de certaines questions pertinentes en ce qui concerne votre situation à votre prochain rendez-vous, vous pouvez imprimer la liste complète à partir du PDF ou faire un «copier-coller» de chacune des questions que vous retenez pour les écrire dans la section «Autres sujets» du rendez-vous auquel elles s’appliquent.

Questions sur les problèmes de santé

  • Comment se nomme mon problème?
  • Quelle est la cause de mon problème?
  • Est-ce grave? Vais-je aller mieux et à quel moment? Est-ce que je vais rester dans le même état? Mon problème va-t-il s'aggraver?
  • Mon problème va-t-il affecter les activités de ma vie quotidienne? Si oui, comment?
  • Est-ce qu'il existe un traitement? Si oui, combien de temps durera le traitement? Est-ce que je vais devoir suivre ce traitement toute ma vie?
  • Comment vais-je savoir si la situation s'améliore? ou s'aggrave?
  • Où puis-je trouver plus d'information?
  • Quels sont les groupes de soutien qui existent pour ce problème et comment puis-je entrer en contact avec eux?

Notez les autres questions que vous aimeriez poser.


Questions sur les tests et examens

  • À quoi sert le test ou l'examen? Qu'est-ce que cela implique pour moi?
  • Combien de temps cela prendra-t-il?
  • Y a-t-il des risques associés à ce test ou à cet examen?
  • Est-ce que ça sera douloureux? Est-ce que ça nécessite une anesthésie?
  • Devrais-je me faire accompagner?
  • Dois-je arrêter de prendre mes médicaments? Est-ce que je dois modifier mon alimentation (y compris les boissons) avant le test ou l'examen?
  • Où dois-je aller pour passer le test ou l'examen? Est-ce que je dois prendre un rendez-vous? Qui va le faire?
  • Quand vais-je obtenir les résultats? Qui va m'informer des résultats?
  • Le test ou l'examen est-il couvert par l'assurance maladie?
  • Combien de temps dois-je attendre avant de reprendre mes activités quotidiennes normales après le test ou l'examen?

Notez les autres questions que vous aimeriez poser.


Questions sur les médicaments

Voici quelques questions que vous pourriez vouloir poser non seulement sur les médicaments prescrits, mais aussi sur les produits naturels et les vitamines:

  • Quel est le nom du médicament? Pourquoi dois-je le prendre et à quoi sert-il?
  • Comment devrais-je le prendre (avec de l'eau, après les repas, etc) et à quelle fréquence?
  • A-t-il des effets secondaires? Comment reconnaître les effets secondaires, et que dois-je faire si j'en éprouve?
  • Est-ce qu'il va avec les autres médicaments que je prends déjà? Va-t-il interférer avec d'autres médicaments, produits ou vitamines que je prends déjà?
  • Est-ce que certains aliments ou l'alcool peuvent interférer avec ce nouveau médicament?
  • Y a-t-il d'autres choix de médicaments?
  • Que se passerait-il si je ne prenais pas ce médicament? Que dois-je faire si j'oublie de prendre une dose?
  • Comment vais-je me sentir après avoir pris ce médicament? Et combien de temps cela prendra-t-il avant que je me sente mieux?
  • Combien de temps ai-je besoin de le prendre?
  • Y a-t-il une façon de traiter mon problème sans médicaments?

Notez les autres questions que vous aimeriez poser.


Questions sur les autres types de traitements

Votre médecin peut recommander des traitements autres que des médicaments – comme modifier vos habitudes de vie (tabac, régime alimentaire, activité physique, consommation d'alcool ou de drogues) ou vous prescrire de la physiothérapie ou de la psychothérapie. Voici ce que vous voudrez peut-être savoir à leur sujet:

  • Pourquoi devrais-je le faire? Qu'est-ce que ça va donner?
  • Comment dois-je le faire et à quelle fréquence devrais-je le faire?
  • Quels sont les avantages et les inconvénients de le faire?
  • Quand vais-je voir les résultats?
  • Comment puis-je identifier les réactions négatives ou les effets indésirables?
  • Y a-t-il des risques associés à ce traitement?
  • Que se passerait-il si je ne le suivais pas?
  • Combien de temps dois-je le suivre?
  • Que puis-je lire pour en savoir plus à ce sujet?
  • Y a-t-il d'autres choix de traitements?

Notez les autres questions que vous aimeriez poser.